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    丹剂的应用

    丹剂疗法是用汞及某些矿物类药物,在高温条件下经烧炼制成不同结晶形状的无机化合物,配制成丸剂、散剂或锭剂,用以治疗疾病的一种方法。

    丹剂是汞、铅、砷及某些矿物药,在高温条件下烧炼而成的不同结晶形状的无机化合物制品。 丹剂的历史悠久,伴随冶炼技术的提高而发展,历来是中医外科治疗疮疡的主药,?#24418;?#20024;散膏丹”之一。在临床常用的有白降丹、红粉轻粉。丹剂的特点是用量小、药效确切,可直接撒敷于疮面,也可制成药条、药线和软膏,且价廉易得。但丹剂毒性较大,一般?#36824;?#22806;用,不宜口服。在使用时必须注意剂量和部位,以免引起中毒。由于历史的原因,很多中成药为了显?#37202;?#21517;贵身份及疗效灵验,皆以“丹”冠名并沿用至今,但剂型上?#24202;?#38750;丹剂,如大、小活络丹实际是大、小蜜丸;梅花点舌丹实为水丸;九一丹、紫雪丹为散剂;玉枢丹、辟瘟丹实为锭剂;化铁丹、化癣丹为液体制剂;而红灵丹、疹气丹因色赤而称为丹,以上均应加以区别。在葛洪《神仙论》有丹、大丹、还丹、炼丹、蒸丹、神丹、仙丹、金丹、神药、仙药的记载。

    丹剂疗法

    丹剂疗法是用汞及某些矿物类药物,在高温条件下经烧炼制成不同结晶形状的无机化合物,配制成丸剂、散剂或锭剂,用以治疗疾病的一种方法。

    丹剂疗法在我国已有2000 多年的历史。早在《周礼?天官篇》就有“疡医疗疡,以五毒攻之”的记载。?#20013;?#20025;剂处方中用汞化合物日趋减少,一般多采用天然植物,不良反应很少,有的仅以朱砂为外衣,与宋代大量汞化合物有质的不同。

    常用分类

    ①内服丹剂:目前仅限于以朱?#25300;?#34915;之丸剂,或含极微量朱砂者等,如天王补心丹之类。

    ②外用丹剂:如红升丹、白降丹之类。

    ③内服外用丹剂:既可内服,又可外用,如玉枢丹之类。

    注意事项

    丹剂多含有毒性物质,主要供外用,内服者含量极微,即便如此,亦不能多服,以防中毒。有肝肺功能损害者,内服丹剂应?#24418;?#31105;忌。内服或外用丹剂?#20445;?#20010;别病人可能出?#21046;?#30137;,这是药物过敏所致,应立即停用,并?#23454;?#21152;服抗过敏药物。

    常用丹剂

    1、草还丹

    组成:山萸肉500克 破故纸250克 当归120克 麝香3克。

    功效主治:补肾养血益精。主治阳虚,精神虚弱无子,或伴腰膝酸痛。

    用法:上为细末,炼蜜丸梧桐子大。每用81丸,临卧酒盐水下。

    2、生髓育麟丹

    组成:人参 麦门冬 肉苁蓉各18克, 山茱萸 山药各300克, 熟地黄 桑椹各500克, 鹿茸1对, 龟板胶 枸杞子各240克, 鱼鳔 菟丝子各120克, 当归150克 北五味子90克, 紫河车2个, 柏子仁60克。

    功效主治:填精养血。治男子精少不育。

    用法:为细末,炼蜜为丸,每服15克,日2次。

    3、夺天丹

    组成:龙骨(酒浸3日,后用?#33258;?#28024;3日,煅7次,用前酒、?#29366;?次)60克 鹿茸(酒浸透,切碎) ?#21487;?驴睾丸(酒蒸3炷香)各1具、人参 当归 白芍杜仲 熟地黄 山茱萸各90克 补骨脂 菟丝子 茯苓各60克 五味子 附子 柏子仁各30克 白术 黄芪各150克 砂仁15克 地龙10条。

    功效主治:填精壮阳。治男子阳虚而不得子者。

    用法:为细末,将?#21487;觥?#39540;睾丸汁同捣,如汁?#26705;?#21487;?#29992;?#21516;捣为丸,每服15克,早、晚各1次,热酒送下。

    4、宜男化育丹

    组成:人参 山药 白术 芡实 熟地黄 薏苡仁各15克, 白芥子 半夏各9克, 肉桂6克 诃子1.5克 益智仁3克 肉?#32592;?/a>1枚 茯苓30克。

    攻效主治:温肾健脾,化痰促育。主治男子体肥痰多,不能生子。

    用法:水煎服。

    5、神龙丹

    组成:炒文蛤6 克,煅白龙骨9 克,白茯神(去皮木)15克。

    功效主治:益阴固精,养心安神。主治遗精,或伴多梦,心?#24120;?#23567;便白浊,口干等症。

    用法:上为细末,醋糊为丸,如梧桐子大。每服30丸,空心温水下。

    6 、思仙丹

    组成:莲须300 克,石莲肉300 克,芡实300 克。

    功效主治:滋阴清热,涩精。主治阴虚火动?#25105;牛?#25110;伴心烦口?#26705;?#30423;汗等症。

    用法?#27735;?#20026;末,再以金樱子1500克,去毛子,水淘净,入大锅内,水煎滤过,再煎如饴糖,和前药,丸桐子大。每服70-80丸。

    7 、金锁丹

    组成:赤茯苓9 克,远志9 克,龙骨9 克,白茯苓9 克,牡蛎20克。

    功效主治:补脾肾,固精。治滑精、鬼交、遗精、梦泄神效。

    用法:上为细末,酒糊为丸,如梧桐子大,每服50丸。早晚各1 服,盐汤、酒俱可下。

    8 、水陆二仙丹

    组成:金樱膏1000克,芡实粉500 克。

    功效主治:健脾益肾,固精。主治赤白浊及遗精。

    用法:上以膏调粉为豌豆大,空心服70丸,常服多益。

    9、天王补心丹

    组成:熟地黄 人参 茯苓 远志 菖蒲 玄参 柏子仁 桔梗 天门冬 丹参酸枣仁甘草 麦门冬 百部 杜仲 茯神 当归 五味子各?#30830;幀?/p>

    功效主治:益气养阴,填精养血,养心安神。治烦热惊悸,咽干口燥,夜寐不安,?#25105;?#20581;忘等症。

    用法:上药为细末,炼蜜为丸,每30克作10丸,金箔为衣,每服1 丸,临卧灯心、大枣煎汤送下。

    10、大活络丹

    方剂来源于《兰台轨范》。大活络丹与祛风通络的小活络丹功效相近,惟用药精良,攻补兼施,主治广泛,疗效卓著,故名。

    主治病证

    主治气血亏虚,肝肾不足,内蕴?#31561;齲?#22806;受风邪,中风瘫痪,口眼?#20445;?#35821;言?#21487;?#26127;迷不醒;或气血亏虚,肝肾不足,风湿痹痛,经久不愈,关节肿胀、麻木重着,筋脉?#26032;危?#20851;节变形、屈伸不利;或平素痰盛,复因恼怒气逆,痰随气升,上闭清窍,突然昏厥,呼吸气粗,喉有痰声,即?#22320;?#26127;迷者;或胸阳不振,痰浊阻络,气滞血瘀,痹阻心脉,胸部憋闷,或胸痛彻?#24120;?#32972;痛彻心,喘息气短,即胸痹心痛等证。

    中风瘫痪,痿?#34164;地剩新?#30140;痛,痈疽流注,跌扑损伤,小儿惊痛,妇人停经。西医诊为脑血管意外、癔病性昏厥、风湿性及类风湿性关节炎、冠心病心绞痛等均可用此药。

    11、紫雪丹

    本方用于治疗热病神昏诸证,为临床较常用的开窍剂。以其色和用命名,言此药如法制成之后,其色?#39318;希?#29366;?#25169;?#38634;;又言其性大寒,清热解毒之方,犹如霜雪之性,从而称之曰?#30333;?#38634;丹”。

    本方见于?#30701;交?#27665;和剂局方》卷六,又?#35889;?#38634;,紫雪散,源于《千金翼方》的'紫雪',为凉开法的常用方之一。

    一个多?#20848;?#21069;,创业不久即因药品所用药材道地、质量上乘而在杭城内外声誉鹊起的杭州胡庆余堂国药号,在按古方试制用于镇惊开窍的名贵?#26412;?#33647;"局方紫雪丹"?#20445;?#19982;其他老药号所出售的紫雪丹一样,颜色?#36824;?#32043;,药效不理想。胡雪岩召集诸多名医、药师共同探讨改进方法,众名医也面面相觑,无一?#30142;摺?#19968;位已做了60余年药的叶姓老药工说,他曾听祖父说过一个绝秘的法子:紫雪丹中有?#32925;?#33647;药性太活,遇到铜和铁就会变?#26102;?#33394;,要想制出真正紫色的紫雪丹,非用金铲银锅不可,金铲银锅?那得花多少钱啊!众人的目光都盯住了老板胡雪岩。胡雪岩毅然拍板:"为了药效,不惜工本,立即打制。制成的紫雪丹仍按原价卖!"金铲银锅打造好了,紫雪丹的功效明显提高。

    12、玉枢丹

    化痰开窍,辟秽解毒,消肿止痛。本方适应证范围比较广泛,其病机为感受秽恶痰浊之邪,肠胃气机闭塞,升降失常,以致脘腹胀闷疼痛,吐泻兼作。

    13、化癣神丹

    处方 玄参30克,麦冬30克,五味子3克,白薇3克,鼠粘子3克,百部9克,甘草3克,紫菀6克,白芥子6克。

    功能主治 补肾水,益肺气,?#32972;妗?#20027;治咽门生喉癣,喉咙疼痛。(山东省淄博市中医院主任医师 教授 曹元成)

    专家免?#28814;?#35810;热线:010-57476997(咨询时间:上午8:30-下午5:00)

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