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    更年期综合征的中西医调治与食疗

    中医则将出现更年期综合征的主要原因归纳为肾的阴阳失去平衡。肾阴阳失去平衡,不仅关乎肾的功能,还会影响心、肝、脾等脏腑的正常功能。

    更年期综合征

    在平时生活中,如果看到一个女人脾气暴躁、多疑、敏感、啰嗦;或者看到她突然面部潮红,而后出汗,接着?#22270;?#24537;脱去外套,汗出后又赶紧穿上衣服等,再?#36824;?#35745;她的年龄在四五十岁左右,便会下意识地想到这个人进入更年期了。

    黄帝内经》曰 :“( 女子)七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,?#24066;?#22351;而无子?#30149;!?#21476;代女子?#28020;?#19971;”为一个生理周期,七七,也就是49 岁。根据调查发现目前国内女性的平均绝经年龄正是在49 岁左右,

    所以如果女性超过40 岁,出现了上面提到的症状,那就意味着她可能已经进入了更年期,开始遭受一系列更年期综合征的“骚扰?#20445;?#22914;果在40 岁以下,就出现了这些症状,而且经过医院的系列检查,结果证明她的卵巢功能衰竭,那?#26032;?#24034;早衰,而不是更年期综合征。

    ?#30007;?#22899;性易得更年期综合征一般来说,平时比较好强的人,容易钻牛角尖的人,想不开的人,生活工作紧张、压力大的人,受教育水平较高、脑力劳动多的人,遭受情感或生活打击大的人??容易患更年期综合征。而平时性格开朗,业余生活丰富多彩,懂得宽容,会自我调节,有比较健康生活方式的人,不易患更年期综合征,?#35789;?#26377;也很轻微,并且能很快度过。

    ?#30007;?#30151;状与更年期综合征有关

    每位女性都会经历绝经,但只有10% ~ 15% 的女性会出现更年期综合征。为什么会出现更年期综合征呢?因

    体质、生育、疾病、营养、劳逸、社会环?#22330;?#31934;神因素等各方面原因,不能适应更年期的变化,从而出现了更年期综合征。从生理学的角度来看,最根本的原因是卵巢功能的衰退。女性一生中一般有400 个~ 500 个卵泡发育成熟并排卵。当这些卵子排完,卵巢功能就开始逐渐减退,直?#20102;?#31469;。卵巢功能下降后,雌激素分泌减少,就不能每月?#35789;?#25490;卵,所以月经也就不规律了。月经的改变是女性更年期综合征出现最早的症状之一 。每人的表现方式会有所不同,主要有三类?#38382;劍?/p>

    第一种是月经周期缩短,月经量逐渐减少,最后?#31449;?/p>

    第二种是月经开始不规律,如长时间不来,或来了?#38498;?#36831;迟不走,可伴?#24615;?#32463;量多,甚至出现更年期功能失调性子宫出血、?#29616;?#36139;血等情况,然后再逐渐月经量减少,最后停经。

    第三种是比较少见的,月经一直很规律,突然一下子就停止了,再也不来了。

    雌激素除了对月经有影响外,还对血管、血压、心脏、尿道、生殖道等产生或多或少的影响。比如,雌激素的缺乏使血管的收缩和舒张功能出现异常,大家熟知的潮热汗出便是由?#35828;?#33268;。有的人情绪稍微波动或紧张就开始有?#36824;?#28909;气从胸部往脖子、脸上冲,或者从后背冲到头顶再到脸上,然后满脸通红,汗珠随之而来。有的人先是潮热,赶紧脱衣服、掀被子或者开门窗,出了汗?#38498;?#21448;开始冷,又赶紧穿衣服、盖被子或者关门关窗。潮热汗出的症状可以比较轻,也有的比?#29616;兀?#27604;如?#30475;?#20986;汗都像洗澡一样,或者在睡梦中突然被热醒,出汗出得要洗个澡才行。

    对血压、心脏的影响主要表?#27835;?#34880;压升高、心慌、胸闷憋气、头痛、喉头发紧,?#19981;短?#27668;,有时候会心律不齐或心跳加快,?#29616;?#30340;还会有濒死感,急救车送到医院后发?#20013;?#30005;图变化不明显,表现的症状?#22270;?#26597;结果不符合。这些症状一般在受刺激、情绪变化时出现,和活动或劳作的关系不密切,用硝酸甘油不一定能缓解。

    对泌尿和生殖道的影响主要是出?#27835;?#32553;的变化,如外阴瘙痒,阴道?#31245;?#30140;痛,同房疼痛,没有性欲,尿频,尿?#20445;?#21453;复发作尿路感染或者?#20154;浴?#20415;秘时出?#20013;?#20415;失禁的情况。

    还有一类是精神心理症状,有表?#27835;?#31934;神亢奋的,多见情绪不稳定、烦躁容易激动、敏感、多疑、?#25165;?#26080;常,常为一些小事而大吵大闹、争斗不休,甚至出现神志错乱、打人毁物等。有表?#27835;?#31934;神抑郁的,可见失眠多梦、情绪低落、表情淡漠、注意力不集中、对任?#38382;?#24773;都没有兴趣,甚至对生活都失去了兴趣,常丢三落四,或胆小怕事,周围动静稍大都会使她害怕,疑神疑鬼,无病呻吟等。还有的人出现走路飘浮感、醉酒感,登高时有眩晕或?#24535;?#24863;,常有孤独、空虚、寂寞感,甚至出现自暴自弃、自责自罪心理。这些心理紊乱症状如表现得十分突出,则需去专门的医院与神经精神疾病进行鉴别。

    除此之外,更年期的妇女骨质吸收速度下降,容易出现骨质疏松的症状,如腰背酸痛,四肢疼痛,关节疼痛等。

    中医如?#31283;?#35782;更年期综合征

    西医认为这些症状的出现主要与雌激素水平下降或缺乏有关。中医则将出现更年期综合征的主要原因归纳为肾的阴阳失去平衡。肾阴阳失去平衡,不仅关乎肾的功能,还会影响心、肝、脾等脏腑的正常功能。

    一种是肾阴相对偏虚,常见热多寒少的表现。肾阴虚,若阴不能制约阳气,阳气上浮,浮于表面,则出现头面潮热汗出,手脚心热;若不能制约心火,心火偏旺就会出?#20013;?#28902;失眠,口渴喜冷饮,口舌生疮,小便发黄;若阴虚血燥则生内风,容易出现皮肤干、痒;若不能滋养头脑,则出现头晕、目眩、耳鸣等。

    第二种是肾阳相对偏虚,常见寒多热少的表现。肾阳虚,失其温煦的功能,会?#20449;?#20919;的症状;若阳气不能布散到肌表,不能温煦经脉,可见面色发暗、精神萎靡、四肢不温;若阳气不能使体内的水液化成水汽,像雾一样滋养全身,而是一块一块分布不均匀,郁在眼睑和面部则见面目浮肿;郁于下肢则见下肢肿?#20572;?#37057;于小肠,可见腹泻等。

    第三种是肾的阴阳两虚,寒热各占一半,阴阳失调,表?#27835;?#26102;而热多于寒,时而寒多于热,一会儿怕热、潮热出汗,一会儿怕冷,腰背冷痛,寒热交替出现。

    中、西医治疗更年期综合征

    ?#26434;?#26356;年期综合征的治疗,西医除了对症处理,最主要的治疗就是补充激素。国外对激素替代治疗相?#26434;?#30340;比较多,而国内因对激素应用的?#24535;澹?#25152;以相对较少。多数人在被诊断为更年期综合征后,往往求助于中医。近些年大量的临?#24425;?#39564;研究,证明中药对妇女更年期综合征疗效确切,不仅可以?#32435;谱?#35273;症状,而且能提高卵巢功能,使性激素给药间歇时间延长?#22270;?#36731;因使用激素而引发的不良反应。

    中医治疗更年期综合征,强调身心同治。除了常规的辨证论治,选用中药汤剂或颗粒剂外,还可尝试中成药针灸等。目前常用且疗效较为确切的中成药很多,如常用于滋补肾阴的中成药有六味地黄丸、坤宝丸、更年安胶囊、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等;常?#26790;?#34917;肾阳的中成药有右归丸、金匮肾气丸、?#31283;?#21355;生丸等;同时伴有失眠、心慌的可以选用柏子养心丸、天王补心丹等药物。针灸对更年期综合征的治疗,其疗效已得到国内外人士的认可。能根据每个人的身体状况、表现症状辨证选穴,通过调节自主神经和身体内环?#24120;?#21457;挥自我调节功能,从而?#32435;?#25110;治疗更年期综合征的整体或局部症状。

    除了吃药、针灸,食疗?#37096;稍?#21152;疗效。更年期症状轻的朋?#30505;?#21487;以单纯用食疗来解决。下面推荐3 款食疗方:

    莲子百合

    莲子30 克、百合30 克、粳米30 克,一起煮粥食用。莲子可以养心补肾补脾;百合可以清心安神养阴润肺;粳米补脾。可治疗或缓解更年期综合征表现出的烦躁?#30528;?#24515;烦失眠、没有食欲、容易腹泻等症状。

    薏米赤小豆红枣

    薏苡仁30 克、赤小豆30 克、粳米30 克、红枣10 枚,倒入玉米须煮的水,熬粥食用。薏苡仁健脾利湿;赤小?#20272;?#27700;消肿;红枣补益气血、健脾和胃?#25381;?#31859;须煮水利水消肿。可治疗或缓解更年期综合征妇女的面目浮肿、下肢肿胀。

    四红荷叶

    枸杞子、生山楂?#20498;?#33457;各3 ~ 4枚,大枣2枚,荷叶一小撮,沸水冲泡,代茶饮用。枸杞子滋补肝肾而明目;生山楂消食健?#28014;?#34892;气散瘀、化浊降脂;?#20498;?#33457;行气解郁、?#33073;?#27490;痛;大枣健脾和?#28014;?#34917;气养血;荷叶升清降浊、化瘀止血。可治疗更年期综合征烦躁?#23396;恰?#22836;晕头昏等。

    处于更年期或即将步入更年期的女性朋?#30505;?#36824;可通过以下几方面来预防?#22270;?#36731;更年期综合征:① 加强锻炼,强

    身健体。适当运动不仅可锻炼身体,还对精神抑郁、神经衰弱方面有一定的疗效。根据自?#33655;?#20307;状况,可选择如太极拳、八段锦等,既锻炼身体又能怡情养生。此外,每天适当?#32929;?#22826;阳也是必需的。② 均衡营养,关注饮食。注意控制糖、盐和脂肪的摄入,增加维生素、蛋白质、钙的摄入,避免咖啡、烟、酒等刺激。③ 调整心态,保?#20013;那?#33298;畅,消除顾虑。?#27490;酆突?#26497;的情绪能提高抵抗力,诱发身体的潜能。④ 定期体检。通过西医体检和中医检查,了解自己的体质,得到一个个性化的健康生活方式指导,发?#27835;?#39064;及时治疗。

    女性朋友需要注意的是,随着社会压力增加,精神高度紧?#29275;?#39278;食结构改变,体育锻炼的减少,肥胖、慢性病发病率的增加,有研?#21683;?#20026;我国更年期的年龄提前到39.5 岁,甚至部分二三十岁的女性因受外界压力或刺激后,出现了像“早更女?#36873;?#19968;样的更年期症状,这称为“隐性更年期现象”。此?#20445;?#22914;果引起重视,迅速调整心态,去医院寻求专科医生的帮助,进行调理,很大一部分人会逐渐恢复卵巢功能,恢复月经,使更年期症状缓解或消失。如果不?#21491;?#27880;意和治疗,就会使卵巢功能的下?#31561;?#28176;?#21448;兀?#25552;早进入更年期。

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